學位論文
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Item 利用非小細胞肺癌細胞以及動物模式探討中草藥之治療潛力(2013) 韋會妤; Hui-Yu Wei非小細胞肺癌在肺癌中具有高發生率與致死率。文獻報導有許多中草藥含抑制腫瘤生長、血管新生和轉移的能力，同時伴隨較少的副作用。我們先前從十五種臨床上常用的中藥複方中，篩檢出三種對非小細胞肺癌細胞具有抑制能力的複方，分別為三號、五號及十四號藥方。已知此三種複方會造成A549細胞週期停滯進而抑制細胞的生長。我們更進一步使用非小細胞肺癌細胞株H460以及H520為細胞模式，評估這三種複方是否對非小細胞肺癌細胞具有一致的抑制效果，並以A549細胞株於雄性裸鼠進行腫瘤異種移植動物模式，以評估藥方的抗癌效果。在細胞模式中，我們利用細胞存活率(MTT assay)檢測十四號複方對非小細胞肺癌細胞株H460以及H520的半致死率，分別為4.5% 跟3.8%。此外，我們也發現十四號複方具有抑制細胞群落形成，以及造成細胞週期停滯在G1與G2的現象。在異種移植動物模式中，我們投予三種複方後發現三號以及十四號複方可減少腫瘤的大小，以西方墨點轉漬法進一步探討複方藥物處理的結果，我們發現這兩種複方可能藉由將腫瘤內細胞停滯在G2細胞週期以及誘導細胞凋亡的發生。本實驗的結果提供細胞以及動物實驗模式的結果顯示三號以及十四號複方可能具有抗腫瘤的潛力。Item 非小細胞肺癌之基因組缺失圖譜：新基因組缺失及新腫瘤抑制基因之精確定位和其變異分析(2005) 曾若嘉; Ruo-Chia Tseng中文摘要 肺癌為國人癌症死亡的首位，近年來每年約有6000人死於肺癌，但其分子致癌機制至今仍未釐清。由於癌症的形成過程中主要變異的基因為致癌基因 (Oncogenes) 活性過增或抑癌基因 (Tumor suppress genes, TSGs) 失去活性；抑癌基因經研究證明需二個基因座皆變異才導致其失去活性而致癌，其變異的方式多為一基因座產生點突變、小片段鹼基缺失、或啟動子過度甲基化 (promoter hypermethylation)，而另一基因座產生抑癌基因及鄰近區域DNA大片段的缺失，因此異質性缺失 (loss of heterozygosity, LOH) 經常可作為抑癌基因區位的指標。為了偵測肺癌組織之異質性缺失，並瞭解一些特定抑癌基因參與台灣肺癌形成之機制，本研究設計了以下三個主要目標：（1）以微切片（microdissection）取得高純度癌細胞與其配對之正常細胞進行基因體異質性缺失分析，以建立一台灣肺癌基因體異質性缺失圖譜；（2）針對缺失的高頻率區域如染色體1p36.2、10q24.3及 17q24.3所包含的三個抑癌基因ICAT、BTRCP及 AXIN2在肺癌病人中進行DNA、RNA、蛋白質變異分析；（3）針對基因體缺失區域17q24.3設計高密度之微衛星序列，以精確定出缺失區位，再進一步以肺癌細胞株及病人組織進行該區位之異常轉錄產物及啟動子甲基化分析。 目標一：本研究結果顯示以177個微衛星序列進行71位肺癌病人的基因體缺失分析，有20個染色體區位其缺失頻率可達48％以上，其中8個區位尚未有文獻報告，僅在台灣發現；卡方分析統計的結果顯示許多區位的缺失與病人的年齡、性別、抽煙狀況、癌症種類及分期有關，例如：9個微衛星序列與抽煙的病人有關（P值小於0.05）；2個微衛星序列與肺腺癌 (adenocarcinoma) 有關（P值小於0.05）。利用Cox’s多變項分析，3個區位的缺失與病人存活率顯著相關（P值小於0.05）。上述為文獻中針對肺癌最完整的全基因異質性缺失研究，這些與台灣地區非小細胞肺癌有關的異質性缺失，可能用來作為肺癌早期偵測的指標或預後的依據，同時這些區域也可用來尋找一些因為失去功能而導致非小細胞肺癌形成的新穎抑癌基因。 目標二：上述基因體異質性缺失結果顯示，染色體1p36.2、10q24.3及 17q24.3 其基因體缺失的頻率皆高於40%，這三個基因座分別包含wingless (Wnt) 訊號傳遞中的三個重要抑癌基因ICAT、BTRCP及 AXIN2；而Wnt 訊號傳遞與細胞增生、活動及癌化生成是有關連的，並與β-catenin蛋白質降解過程中扮演重要角色。為瞭解在非小細胞肺癌中，AXIN2、BTRCP及ICAT基因是否發生變異，我們利用反轉錄-聚合及免疫組織化學染色法偵測78位非小細胞肺癌及非腫瘤配對肺組織中AXIN2、BTRCP及ICAT基因之異常。研究結果顯示，分別有35%、32%及35%的病人有蛋白質表現異常之情形，其啟動子過度甲基化 (promoter hypermethylation) 亦分別有38%、50%及42%。卡方分析發現AXIN2 mRNA低表現經常發生於腫瘤分期之早期病人，其比例為53%（P值為0.028）；另外免疫組織化學染色法與卡方分析結果顯示AXIN2、BTRCP及ICAT基因蛋白低表現與啟動子過度甲基化顯著相關 (P值<0.001) 而且與β-catenin蛋白過度累積於細胞核中有顯著相關性（AXIN2，P值為0.004；BTRCP，P值為0.013）。顯示抑癌基因ICAT、BTRCP及 AXIN2變異與非小細胞肺癌形成及β-catenin蛋白過度累積有關。本研究結果亦為第一篇針對Wnt pathway之相關抑癌基因AXIN2、BTRCP及ICAT在癌症組織樣本中的完整分子及臨床研究。 目標三：基因體異質性缺失的研究顯示，染色體17q24.3 其缺失的頻率高於50%，推測此區可能有新腫瘤抑制基因。因此我們利用精確缺失定位分析17q24.3在肺癌中之情形，並且針對位於此區之新穎基因LOC51321檢測其在15株肺癌細胞株及53個肺癌組織中各有47%及36%其mRNA低表達的情形。另外，肺癌細胞株CL1-5-F4之LOC51321啟動子甲基化情形及mRNA不表達有相關性。因此推測此新穎基因LOC51321可能參與肺癌形成，且其變異與異質性缺失及啟動子過度甲基化相關。