學位論文
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Item 大鼠氣道負壓對上呼吸道運動神經活動之影響(2008) 蔡欣曄本實驗以Wistar品系大白鼠為材料,動物經麻醉後,進行氣管與股動靜脈插管,以gallamine triethiodide麻痺,接人工呼吸器。分離膈神經,舌下神經、喉返神經以及喉返神經內收支與外展支。將人工呼吸器的呼氣端,藉由PE管安置於水面下3公分,使呼氣末壓力(positive end-expired pressure; PEEP)為 3 cmH2O作為對照,實驗時,以所測氣管壓力代表氣道壓力變化,將氣道壓力從對照降低到PEEP= 0 cmH2O,再進一步降低到連續氣道負壓(continuous negative airway pressure; CNAP)或呼氣末負壓(negative end-expired pressure; NEEP)為 -1與 -3 cmH2O,然後,升高氣道壓力為PEEP= 6 cmH2O,研究這些不同氣道壓力(6、0、-1、-3 cmH2O)對喉返神經與舌下神經活動的影響。結果顯示,氣道負壓會引起血壓升高,呼吸頻率加快,膈神經立即反應沒有明顯變化,喉返神經內收支活動增強、活動時間延長,因而轉變為連續性活動,相對地,喉返神經外展支活動高度沒有明顯變化,但是活動開始時間延後,這種反應雖然與興奮C纖維所引起的反應相似但卻無關,舌下神經活動高度降低,且活動開始時間延後。PEEP等於 6 cmH2O時,血壓降低,呼吸頻率降低,膈神經立即反應也是沒有明顯變化,喉返神經內收支與外展支活動降低,舌下神經活動高度無明顯改變,僅活動開始時間提前。喉返神經內收支與舌下神經活動的反應,可能是增強上呼吸道的阻力,以留住肺裡的氣體,顯示可能與防禦機制以維持肺體積的大小有關。