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Author: search.filters.author.黃久美

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    應用計畫行為理論於早期斷奶之研究---統合分析與結構方程式模式
    (2012/8-2013/7) 郭鐘隆; 黃久美; 簡莉盈
    母乳哺餵的重要性已經由世界衛生組織所公認，也有足夠的實證研究支持， 但是影響母親哺餵母乳的因素眾多，難以簡單歸納。計畫行為理論是一個簡潔且 廣為研究者應用的理論，也常見於母乳哺餵研究，因此本研究針對國內外過去二 十年來以TPB為理論架構探討母乳哺餵行為的研究，探討TPB各變項對於母乳哺 餵意圖與行為的成效值與模式的預測力。 預定搜尋的資料庫包含PubMed, Medline, CINAHL, PsychoINFO, Google Scholar 等知名文獻資料庫，挑選應用計畫行為理論於母乳哺餵的觀察研究，針 對所蒐集到的研究，由兩位研究人員根據收尋策略檢視研究是否合適，若有意見 不一致，則由住持人或研究諮商小組來論定。兩位研究人員並依據研究團隊所發 展的資料萃取表格與研究方法品質表格來執行研究品質評定與萃取相關資料。並 計算評分者間信度以確保資料輸入的一致性。 統計分析則預定使用心理計量統計分析與結構方程模式來進行，研究異質性 以Q and I² 統計來檢核，如果發現異質性存在，則進一步以次分群分析來探討 研究特質的影響，而且以敏感性分析來檢視統合分析結果的穩定性有無改變？本 研究的結論，將有利於未來研究者做為應用TPB 與母乳哺餵介入研究的參考。
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    原住民青少年與家長之傳播媒體與預防性衛生教育介入成效研究(II)
    (2003/8-2004/7) 郭鐘隆; 李明憲; 黃久美; 劉貴雲
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    以生活技能為基礎之11-12歲年齡群藥物濫用防制教具、教材之研發、推廣與追蹤
    (2012/1-2012/12) 郭鐘隆; 吳憲林; 陳富莉; 黃久美; 李明憲; 龍芝寧; 蔡宜螢; 林筱芸; 黃素妃
    教育部校安中心調查發現，年齡介於12-17歲的青少年施用各級毒品歷年通報件數有逐年升高的趨勢，且初次接觸毒品的年齡亦有年輕化的趨勢，在2009年間曾發現小六學生集體吸K的案例，2009年內政部內政統計年報中，刑事案件嫌疑犯人數違反毒品危害防制條例者共47,400件，年齡區間介6-11歲之間有2件，為歷年來最低的年齡層，顯示國內藥物濫用的年齡層開始有下降趨勢。國外研究亦指出物質使用防制應從學生開始接觸及使用物質前（即國小階段）開始努力進行預防工作(Donovan, 2007; Pasch, Perry, Stigler,& Komro, 2008)，因此，有必要將藥物濫用防制觀念的宣導，由中學生往下擴展，預防藥物濫用情形的發生。然而藥物濫用防制需以實際演練與生活情境實際連結的方式來教導學生，融入生活技能之教材運用，在促進健康行為的研究，於國內外均發現多能收其成效，例如幫助青少年設定目標、解決問題與建立社會支持的生活技能，青少年亦表示確有其正向效果，因此本研究將擴展以往的相關研究，針對11-12歲族群發展融入生活技能之教材與介入計畫。 本研究計畫期程預計為一年， 101年上半年為發展主教學課程教材與教具及進行某縣市4所國民小學之4節主教學課程介入，下半年為發展追加教學課程教材與教具，上半年某縣市4所國民小學繼續進行2節追加教學課程介入。藉由本研究計畫瞭解此課程教材與教具之介入成效及追加教學之再介入成效。本研究將使用GLMM、paired t test、ANCOVA等進行成效分析。 本研究團隊將在計畫推廣過程中，將與種子教師進行多次溝通、輔導，以瞭解計畫執行狀況。期望能透過此計畫教材與教具之推廣，結合中央、地方政府、學校以及學術單位，齊心建立起完整的國小高年級藥物濫用防制網絡，並落實11-12歲年齡群的藥物濫用防制工作
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    生活技能模式應用於青少年性教育教學之發展與實驗研究
    (2006/8-2007/7) 郭鐘隆; 黃久美; 李明憲
    本研究期望以二年時間，運用衛生教育和行為科學介入策略，來進行以「生活技能模式」為基礎的性教育介入。有鑑於青少年時期正確性觀念的培養，對青少年的性行為有著非常關鍵的影響，本研究擬以國中生為主要介入對象。第一年先診斷以國中生為主對於性教育所需接受之生活技能訓練之課程需求，並與學校結盟，進行傳播媒體和「生活技能模式」介入課程的發展，包含「教師14項生活技能教學手冊」、「學生14項生活技能學習手冊」及「教學媒體」。介入內容包括傳播媒體宣導和以學生為中心的互動式教學介入，強化與國中生的互動；並輔以焦點團體的需求評估、參與式學習、同儕回饋、實地試教等教學計劃發展過程評估策略，以完成最終的教學計畫及教材發展。第二年則進行介入課程的種子教師訓練，以便進行為期兩個月，每週二小時，共十六小時的「生活技能模式的性教育」課程介入。並進行實驗組與控制組的前測問卷施測，以索羅門四組的實驗設計進行科學數據的成效評估。本研究的研究人員係以活動促進者、協調者及教育者的角色進入學校，導入媒體與教育資源，並協助學生能抵抗社會開放而混亂的性價值觀崩解潮流，懂得在關鍵時刻作出對自己保護自己的最好決定，延遲未預期性行為的提早發生。
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    以生活技能為基礎之藥物濫用防制課程之再研發、推廣與長期追蹤I＆II（二）
    (2011/1-2011/12) 郭鐘隆; 許文光; 葛虹; 龍芝寧; 陳富莉; 林筱芸; 黃久美
    教育部校安中心調查發現，年齡介於12-17歲的青少年施用各級毒品歷年通報件數有逐年升高的趨勢，然而藥物濫用防制仍以傳統知識建構的方式來教導學生，缺少實際演練與生活情境實際連結。生活技能運用在促進健康行為之研究在國內外均發現多能收其成效，例如幫助青少年設定目標、解決問題與建立社會支持的生活技能，青少年亦表示確有其正向效果，因此本研究融入生活技能於介入計畫。 本研究計畫期程為兩年，第一年（民國99年）上半年為發展追加教學I及進行98年的一所先驅實驗學校進行追加教學I，下半年針對基隆市、台北縣、台北市、桃園縣之12所隨機分配選出的實驗組國民中學七年級學生進行10週的主教學課程介入。本年度（第二年，民國100年）上半年為發展教學教學II及進行先驅實驗學校之追加教學II，上半年亦同時進行第一年（民國99年）參與的12所實驗組學校之追加教學I，介入對象為八年級學生，下半年則進行追加教學II，介入對象為九年級學生。藉由長期追蹤研究瞭解此課程之介入成效、延宕效果以及追加教學之再介入成效。本研究使用統合分析(meta-analysis) 將各校結果合成，計算出整體效果量（或稱成效值），並與國際相關藥物使用預防研究進行比較。 第一年（民國99年）參與的先驅實驗學校之追加教學I與12所實驗組學校的介入，絕大多數介入變項皆產生顯著成效，在第一年的良好基礎之下，特進行第二年的追加教學，並追蹤實驗組學生的藥物使用狀況。本研究團隊將在計畫推廣過程中，透過教學與工作研討會對種子教師進行多次訓練、輔導，以提高計畫執行品質。期望能透過此計畫之推廣，能強化學校藥物教育，並落實青少年的藥物濫用防制工作。
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    互動式冠狀動脈心臟病患自我照護手冊之研發與測試研究
    (2005/1-2005/12) 郭鐘隆; 黃久美; 陳富莉; 黃心苑
    本研究為兩年期計畫，第一年旨在設計「互動式冠狀動脈心臟病自我照護手冊」及發展手冊形成性評價，係根據研究目的及Orem自我照護及Leventhal自我調節模式等理論設計出自我照護手冊初步的內容及型式。且針對手冊的使用群，包含使用手冊的醫療院所護理人員及罹患冠心病的中老年人，實施焦點團體，並邀請相關專業領域的專家顧問團召開「專家會議」，擬透過這兩種形式廣徵各方重要意見以進行「媒體形成性評價」，作為媒體修正的重要參照，以完成手冊初稿。 第二年則擴大自我照護手冊使用對象的數目，上半年將至1-3所醫療院所，進行先驅性研究的研究對象召募，預定進行準實驗研究設計，實驗I組為手冊發放＋newsletter＋學後測驗，實驗II組為手冊發放＋提醒、指導或回饋的介入，並設立控制組，接受原有一般性照護，沒有任何介入，收案時間預估為三至六個月，各組預定招收30-50人。此外，並進行手冊內容的形成性評價，評價內容包括：1）自我照護手冊是否清楚易讀？（如：情境判斷指引容易理解、與相對應的處理原則清楚等）；2）自我照護手冊是否對患者的有幫助？（如：節省不必要的醫療服務利用、金錢及時間花費、減低憂鬱或焦慮等）；3）自我照護手冊是否方便好用？（如：發生狀況時能很快找到符合的情境並強化與個人經驗結合、能配合個人需求融入日常生活中等）；4）自評持續使用自我照護手冊的可能性。下半年先針對上半年先驅性的研究結果，進行手冊內容的適度增刪與介入方式的修正，公開召募有意願的醫療院所，擴大上半年的樣本數，各組預定招收180-250人。以證據醫學（evidence-based medicine）的角度進行大規模介入，以提高外在效度。造福冠心病患，並達到有效使用手冊的效果，並持續對於上半年的先驅性研究病患進行追蹤後測（後後測），以評估其自我照護能力與醫療服務利用的長期狀況。 期望此一實際可用的「互動式冠心病自我照護手冊」能成為患者可以利用的護身法寶，加強中低階層的中老年人對於冠心病的自我照護素養及行為，進而培養中低階層的中老年人對「健康自我管理」之生活型態及能力，以減少國家醫療資源及社會成本負擔，增加中老年冠心病患生活品質的最終目標邁進。
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    戒菸守護情學習＆教師手冊
    (行政院衛生署國民健康局, 2004-09-01) 黃久美; 郭鐘隆
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    媽咪拒菸寶典學習＆教師手冊
    (行政院衛生署國民健康局, 2004-01-01) 黃久美; 郭鐘隆
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    應用跨理論模式於發展孕產婦之戒菸衛教媒體
    (臺灣護理學會, 2009-12-01) 黃久美; 郭鐘隆; 郭樺蓁; 李美鶯; 沈婉平
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    臺北市國民小學兩種模式之健康體位計畫成效研究
    (臺北市健康生活與成功老化學會, 2009-04-01) 陳孟娟; 郭鐘隆; 黃久美
    本研究目的在探討兩種健康體位計畫模式推動的成效，以臺北市4所願意配合本研究之國小為「6520」行為組，再以個案配對法選出同年級、同性別、BMI相近之學童為書面指導組（來自另外10所學校），每組各96人。「6520」行為組推行6520行為為主的簡易行動計畫，依「健康體位計畫標準作業流程」指導學生每天6次5分鐘快走及每次進食咀嚼20次的行為，並介紹使用「我的健康體位」護照，介入期間接受2次到校訪視及專業諮詢；書面指導組參照「臺北市94年度學生健康體位實施計畫」的建議逕行推動計畫。兩組於計畫推動前及結束後施以體適能測量，作為計畫成效指標。研究結果發現：兩種模式之健康體位計畫皆能有效改善研究對象體位、降低BMI、提升心肺與肌肉適能。本研究結果支持以學校為基礎的健康體位計畫，不論是校方依照建議標準作業流程或是以簡易行為改變計畫「6520」行為，均能使學童過重及肥胖問題得到改善，此簡易的介入計畫可供將來有此需求之學校參考。